SURAT PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB MUTLAK ORANG TUA/WALI CALON PESERTA DIDIK BARUYang bertanda tangan di bawah ini: Nama Lengkap Orang Tua/Wali : ………………………………………………………… Nama Calon Peserta Didik : ………………………………………………………… Alamat Rumah : ………………………………………………………… ………………………………………………………… ………………………………………………………… ………………………………………………………… No. HP/Email : …………………………………………………………
Menyatakan,
- Bahwa seluruh data/informasi yang diberikan dalam dokumen persyaratan PPDB ini adalah benar.
- Bahwa saya akan mentaati segala ketentuan dan tidak akan melakukan perbuatan yang melawan hukum dalam pelaksanaan PPDB ini.
- Apabila dikemudian hari ternyata data/informasi yang saya berikan tersebut tidak benar, maka saya bersedia dikenakan sanksi/hukuman yang menurut ketentuan peraturan perundangan, dan dibatalkan keikutsertaannya dari seluruh proses PPDB.
Demikian surat pernyataan ini saya buat dalam keadaan sadar, tanpa paksaan dari pihak manapun dan dengan sebenar-benarnya untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.
………………., ……………………… 2022
Yang membuat pernyataan
Materai 10.000
(…………………………………….)
File Doc bisa diunduh di SINI.
This post was last modified on 07/06/2022 22:04